大家好，我是中醫師張君玄。在臨床診療過程中，發現越來越多患者被「膽結石」這個問題困擾。他們常抱怨：「醫師，我右上腹常常痛，有時還會噁心，怎麼辦？難道只能開刀嗎？」近年來，民間流傳「吃蘋果能排出膽結石」的說法，引起不少患者的關注，甚至有些人因此獲得了顯著的改善。然而，吃蘋果究竟是否能真正幫助膽結石患者？這背後的原理又是什麼？
一、什麼是膽結石？中醫如何看待？
膽結石是指膽囊或膽道內形成的結晶物，這是現代人常見的消化系統疾病之一。根據西醫的觀點，膽結石主要由膽固醇結晶、膽紅素及鈣鹽等成分聚集而成，形成的原因多與膽汁分泌異常、飲食不均衡及肥胖等生活習慣有關。
在中醫理論中，膽結石的病機主要涉及幾個方面：
肝膽濕熱：飲食過於油膩、嗜酒，導致體內濕熱蘊結於肝膽，進一步使膽汁失於通暢。
氣滯血瘀：情緒抑鬱或壓力過大，容易導致肝氣鬱結，影響膽囊排空，形成結石。
脾虛不運：脾胃功能失調，無法正常運化水濕，體內痰濕內生，堆積在膽道，進而引發結石。
膽結石的主要症狀
右上腹部疼痛，呈陣發性或劇烈絞痛
吃油膩食物後容易噁心、腹脹
背部或肩部放射性疼痛
嚴重者可能出現黃疸、發燒
膽結石若不及時處理，可能引發膽囊炎、膽管阻塞等嚴重後果，因此「預防」和「及早排石」是治療的關鍵。
二、蘋果為何能幫助排膽結石？
許多人好奇：「蘋果這種平凡的水果，為什麼能幫助膽結石排出？」其實，這並非沒有根據。從中醫的角度來說，蘋果性平、味甘微酸，入脾、胃經，有健脾養胃、清熱生津、潤腸通便的功效，對膽囊的健康具有一定的幫助。
蘋果的四大功效，有助於膽結石排出
清熱利濕
膽結石與體內濕熱有關，而蘋果性平且富含水分，有助於清熱利濕，舒緩肝膽中的濕熱之邪，改善膽汁排出不暢的情況。
健脾助運
蘋果能健脾養胃，幫助消化系統恢復正常運作，減少膽汁濃縮的機會。從中醫觀點來看，「脾主運化」，脾運正常，體內水濕就能順利代謝，自然有助於預防膽結石。
促進膽汁分泌，降低膽固醇
蘋果中含有豐富的「果膠」，這是一種水溶性纖維，能與膽汁中的膽固醇結合，幫助膽固醇排出體外，進一步促進膽汁的分泌，減少結石形成的機率。
潤腸排毒
膳食纖維豐富的蘋果有助於腸道蠕動，促進排便，減少腸道內毒素堆積，從而減輕肝膽的負擔，達到保肝利膽的效果。
綜合以上，蘋果不僅能改善肝膽濕熱，還有助於降低膽固醇，對於膽結石患者而言，長期食用蘋果的確是一種天然的保健方法。
三、蘋果排石法：如何正確進行？
為大家分享一個安全且簡單的「蘋果排石法」，這方法適合輕度膽結石患者，或者希望預防結石的人群使用。
七天蘋果排石法
第1-5天：蘋果日常食療
每天食用 3-4 顆新鮮蘋果，最好選擇有機紅蘋果，連皮一起食用效果最佳。
可以搭配一杯新鮮蘋果汁（早晨空腹飲用），促進膽汁分泌，幫助排毒。
飲食需清淡，避免油膩食物。
第6天：加強排石
早晨空腹飲用一杯蘋果汁，接著持續清淡飲食。
晚上 6 點後，取 30ml 橄欖油與新鮮檸檬汁混合飲用，有助於促進膽囊收縮，幫助小結石排出。
第7天：調理與觀察
這天繼續食用蘋果與蘋果汁，並保持充足的水分攝取。
留意身體變化，若出現不適，應立即停止並尋求醫師協助。
四、中醫綜合調理：遠離膽結石的根本之道
吃蘋果固然有助於膽結石排出，但若想從根本上遠離膽結石，還需透過中醫綜合調理體質，幾個建議：
飲食清淡，健脾利濕
多食健脾的食物，如山藥、薏仁、蓮子、白扁豆等。
少吃油膩、高膽固醇食物，如油炸食品、動物內臟等。
疏肝解鬱，保持情緒平和
平日可飲用玫瑰花茶、菊花茶，舒肝解鬱，促進膽汁分泌。
避免情緒壓抑，保持心情愉悅，有助於肝膽功能的正常運作。
適量運動，促進膽汁排泄
每天快步走 30 分鐘，或者練習太極拳、八段錦等中醫養生運動，幫助氣血暢通，減少結石堆積。
充足水分，促進排毒
每天飲水 1500-2000ml，有助於稀釋膽汁，防止膽汁濃縮，降低結石形成的機率。
五、吃蘋果，健康保膽
蘋果是一種天然且溫和的食療佳品，透過科學且持續的食用方法，的確有助於改善膽囊功能，幫助膽結石排出。然而，這並非對所有人都適用，特別是嚴重的膽結石患者，仍需在專業醫師的指導下治療。
預防勝於治療，中醫強調「治未病」，透過飲食調理、情緒管理與生活方式的改善，讓我們遠離膽結石，擁有健康的生活。日常不妨多吃蘋果，並結合中醫調理法，讓身體保持暢通無阻，真正達到保肝利膽、延年益壽的效果。
