大家好，我是中醫師李庭軒。膽結石是現代人常見的消化系統問題之一，主要因飲食習慣不良、生活壓力大等原因導致。中醫認為，膽結石與肝膽功能失調有關，也與脾胃運化失衡密切相關。
一、膽結石形成的原因與中醫觀點
膽結石是指膽囊內或膽管內形成的固態物質，可能由膽固醇、膽汁酸鹽和鈣鹽等沉積而成。從中醫角度來看，膽結石的形成與幾個因素有關：
肝氣鬱結
中醫認為肝主疏洩，若情緒長期抑鬱、壓力過大，肝氣鬱結則影響膽汁的分泌與排出，容易形成結石。
脾胃失調
脾胃負責水穀運化，若飲食過於油膩、暴飲暴食，脾胃功能受損，膽汁濃縮程度增加，容易導致結石。
濕熱內蘊
愛吃辛辣燥熱食物或飲酒過度，容易造成濕熱內蘊，損傷肝膽系統，加劇結石生成。
先天不足或年齡因素
一些患者先天肝膽功能較弱，或隨年齡增長，膽囊蠕動減弱，膽汁流通不暢，也會提高結石風險。
二、膽結石患者的飲食原則
中醫治療強調「辨證論治」，在飲食調養上也講究平衡與和諧。膽結石患者飲食需遵循的基本原則：
少油少鹽，清淡為主
避免攝取高脂、高膽固醇食物，如油炸品、肥肉和奶油，這些食物會加重膽囊負擔，促使結石增大。
適量攝取膳食纖維
全穀類、蔬菜和水果中的纖維能促進膽汁排出，減少膽固醇在膽汁中的濃度，對預防結石復發十分有益。
補充優質蛋白質
膽結石患者可以選擇瘦肉、魚肉、豆腐等富含優質蛋白的食物，避免高脂肪來源的動物性蛋白。
保持水分充足
每日飲水量至少達到2000毫升，有助於稀釋膽汁，減少膽固醇結晶的機會。
避免辛辣、刺激性食物
如辣椒、咖啡和濃茶，這些食物會刺激膽囊收縮，加劇結石引起的疼痛。
三、為什麼「多吃蘋果」對膽結石有幫助？
蘋果被譽為「自然界的清道伕」，富含多種營養成分，對膽結石患者尤其友善。蘋果的主要作用與其健康益處：
1. 富含果膠，幫助排石
蘋果中的果膠是一種可溶性膳食纖維，能結合膽汁中的膽固醇，降低膽固醇在膽汁中的濃度，從而減少結石形成。
2. 促進膽汁分泌，緩解膽囊壓力
中醫認為，蘋果性平味甘，具有生津潤燥、健脾開胃的功效。每天吃一顆蘋果有助於促進膽汁的分泌與流通，減少膽汁淤積。
3. 富含抗氧化物，保護肝膽
蘋果含有多酚和維生素C等抗氧化成分，可以減輕膽囊內部炎症，保護肝膽細胞免受自由基損害。
4. 調節腸道菌群，助排毒
蘋果中的纖維能促進腸道蠕動，幫助身體排除毒素，減少因消化不良導致的肝膽負擔。
四、膽結石患者的「飲食宜與忌」
（1）宜多吃的食物
富含纖維的水果與蔬菜：
如蘋果、梨、葡萄柚、菠菜、胡蘿蔔等。
植物油：
適量使用橄欖油或亞麻籽油，避免動物脂肪。
低脂乳製品：
如低脂牛奶或無糖酸奶，有助於補充鈣質，同時減少膽固醇吸收。
五穀雜糧：
燕麥、糙米和全麥麵包可以促進消化，避免膽汁濃縮。
（2）應避免的食物
高膽固醇食物：
如動物內臟、蛋黃和海鮮（尤其是蟹黃、魚卵）。
高脂肪食物：
油炸食品、奶油蛋糕等高熱量食品。
精製糖與甜食：
過多攝取糖分會影響膽固醇代謝，加速結石形成。
含酒精飲品：
酒精會引起肝膽功能紊亂，應避免攝入。
五、中醫調養膽結石的建議
除了飲食控制，中醫還建議以下方法來輔助調養膽結石：
使用疏肝利膽的中藥
如柴胡、茵陳蒿、川楝子等，有助於改善肝膽功能，促進膽汁分泌。
按摩穴位
可按壓足三里、膽囊穴等，有助於緩解膽囊壓力，促進膽汁流通。
規律作息，減少熬夜
肝膽系統在夜間11點至凌晨3點間最為活躍，熬夜會損傷肝膽功能，增加結石風險。
適度運動
每天快走或進行瑜伽等低強度運動，能促進體內膽汁循環，幫助減少結石的形成。
六、用飲食與生活方式守護肝膽健康
膽結石的防治關鍵在於飲食調整與生活習慣的改變。蘋果作為膽結石患者的「友好水果」，不僅易於消化，還能降低膽固醇，促進膽汁排出，是日常飲食中的良好選擇。然而，僅靠吃蘋果並不足以根本解決問題，需結合其他飲食習慣的改善以及中醫調養方案。
