大家好，我是中醫師明澤，今天和大家聊聊一個常見但容易被忽略的健康問題：老人便秘。許多老人家都有過這樣的經歷：排便困難、乾結如石、幾天都沒有「好消息」。這不僅讓人身體不適，也影響心情和生活品質。作為中醫，我們追求的並非單純解決症狀，而是注重調整體質、從根源改善健康問題。
老人便秘的成因：不只是「上火」這麼簡單
在中醫裡，便秘被歸類為「腑氣不通」的範疇，但具體原因有很多。對於老年人來說，便秘往往與以下幾方面密切相關：
1. 氣血不足
隨著年齡增長，脾胃功能逐漸減弱，氣血生成不足，腸道缺乏滋潤，容易導致大便乾燥，排出困難。
2. 津液不足
老年人體內津液生成減少，加上腸道吸收水分的能力下降，導致腸道失潤，這就是所謂的「陰虛津少」型便秘。
3. 腸道蠕動減弱
腸道隨著年齡變化，蠕動能力變慢。這與中醫所說的「氣機鬱滯」有關，氣滯則腸道運行失常，糟粕難以排出。
4. 久坐少動
不少老年人活動量減少，這直接影響了腸道蠕動。缺乏運動，加上久坐，容易導致糞便滯留。
5. 情志不暢
情緒對排便影響極大。中醫認為，肝氣疏洩失調會影響脾胃功能，進一步導致便秘。
6. 藥物影響
許多老年人因慢性疾病服用多種藥物，特別是抗高血壓、鎮靜類藥物，可能抑制腸道功能，增加便秘風險。
中醫辨證論治：對症食療是關鍵
中醫認為，每位便秘患者的體質不同，調理方式也需要因人而異。以下列出幾種常見的便秘類型及對應的食療建議：
1. 陰虛型便秘
症狀特徵：大便乾結如羊糞，排便疼痛，伴隨口乾舌燥，手腳心熱。
食療建議：
銀耳百合湯
材料：銀耳15克，百合20克，冰糖適量。
做法：銀耳泡發後與百合同煮，文火煮爛，加入冰糖調味。
功效：滋陰潤燥，適合津液不足型便秘。
2. 氣虛型便秘
症狀特徵：便意少，排便無力，面色蒼白，疲倦乏力。
食療建議：
山藥紅棗粥
材料：山藥50克，紅棗6枚，大米100克。
做法：將山藥去皮切塊，與紅棗、大米一起煮粥，煮熟即可。
功效：補氣健脾，提升腸道動力。
3. 氣滯型便秘
症狀特徵：腹部脹滿，排便不暢，情緒易怒，經常嘆氣。
食療建議：
玫瑰陳皮茶
材料：玫瑰花5克，陳皮5克，蜂蜜適量。
做法：將玫瑰花與陳皮放入杯中，用熱水沖泡5分鐘，稍涼後加蜂蜜。
功效：理氣解鬱，緩解氣滯引起的便秘。
4. 陽虛型便秘
症狀特徵：大便不成形，排便時間長，腹部冷痛，手足冰涼。
食療建議：
胡椒牛肉湯
材料：牛肉100克，胡椒10粒，生薑3片。
做法：將牛肉切塊，與胡椒和生薑同煮，煮熟加鹽調味。
功效：溫補脾腎，助陽通便。
5. 痰濕型便秘
症狀特徵：大便黏膩不爽，頭重身倦，胸悶口黏。
食療建議：
冬瓜薏仁湯
材料：冬瓜200克，薏仁30克，陳皮5克。
做法：將薏仁先煮熟，再加入冬瓜和陳皮同煮，稍加鹽調味。
功效：健脾祛濕，潤腸通便。
中醫食療原則：平衡調理、持之以恆
除了針對體質的食療，還有幾個通用的飲食原則，對老人便秘的預防和調理非常有效：
1. 多吃富含膳食纖維的食物
如地瓜、燕麥、蘋果、芹菜、南瓜等，可以增加糞便體積，刺激腸道蠕動。
2. 保持腸道水分充足
每天飲用1500~2000毫升的溫水，尤其是早晨空腹喝一杯溫水，有助於啟動腸道蠕動。
3. 適當補充益生菌
如酸奶或益生菌粉，改善腸道菌群環境，增強消化功能。
4. 避免刺激性食物
過多的辣椒、濃茶、咖啡會加重腸道乾燥，反而不利於便秘的改善。
日常調理小技巧：讓腸道更「聽話」
晨起養成如廁習慣
每天早晨在固定時間如廁，建立生物鐘，有助於排便順暢。
適量運動
太極拳、散步等輕柔的運動，能促進氣血運行，幫助腸道蠕動。
腹部按摩
用手掌沿順時針方向輕輕按摩腹部，每次5~10分鐘，可有效刺激腸道。
調節情緒
老人家要保持心情舒暢，多與家人互動，避免過度焦慮或憂慮。
便秘不可小覷，養腸即是養壽
便秘看似小事，但長期不解決會引發痔瘡、腸道炎症，甚至影響整體健康。老人便秘食療中的蘋果是一個非常重要的食物。它富含膳食纖維和營養物質，能夠促進腸道健康，改善老人便秘問題。然而，單純的飲食調節並不足夠，還需要結合充足的水分攝入、適度的運動和良好的排便習慣。透過綜合措施的配合，老人可以實現順利排便，維持腸道健康，提升生活品質。老人便秘食療以蘋果為代表的膳食纖維食物，為長者的健康帶來一線希望。
